맘카페에는 합격자들의 후기가 올라오면 예비맘들의 질문과 댓글이 쇄도한다.
따라서 임상시험은 임산부에게 가장 스트레스가 많은 검사 중 하나입니다.
결과에 따라 세이프 패스와 재시험 승리에 대한 극단적인 반응이 엇갈릴 수 있지만 두려워할 필요는 없다.
임신성 당뇨병 진단을 받았더라도 혈당을 잘 조절하면 건강한 출산을 할 수 있습니다.
임신성 당뇨병이 증가하고 있으며, 임신성 당뇨병에 대한 검사를 “내과진료”라고 합니다.
모든 임산부는 임신 24주에서 28주 사이에 주사를 맞습니다.
우리나라 임산부의 2~5%가 임신성 당뇨병을 앓고 있는 것으로 알려져 있지만 실제 수치는 더 높다.
건강보험심사평가원 자료에 따르면 2010년 진단받은 임산부의 비율은 6.37%에서 2011년 7.79%로 증가했다.
국민건강보험공단 자료에서도 2003년에 비해 2012년 임신성 당뇨병 치료를 받는 임산부가 5.8배 증가한 것으로 나타났다.
이에 대한 정확한 이유는 알려지지 않았지만 전문가들은 과체중 및 고령 임산부의 수가 증가한 것으로 추측하고 있습니다.
가족력이나 병력이 있는 경우 임신 초기에 시행해야 하며, 임신 중에는 태반에서 분비되는 호르몬의 영향으로 혈중 인슐린 농도가 높아지고 조직 내 인슐린 저항성이 높아진다.
이 때문에 임신 전보다 공복 혈당이 더 떨어지고, 임신 전보다 식사를 할 때 혈당이 더 크게 오른다.
이는 태아에게 당이 지속적으로 공급되는 정상적인 기전이지만 혈당이 정상인 임산부에서도 발생할 수 있으므로 반드시 검사를 받아야 합니다.
이때 이상이 발견되거나 가족력이나 병력이 있거나 고도비만 환자라면 가능한 한 빨리 검사를 받아야 한다.
1차 선별검사와 2차 검증시험이 진행되고 있으며, 우리가 통칭 사전시험이라고 부르는 중간시험은 1차 선별검사와 2차 검증시험으로 구성되어 있습니다.
1차 선별검사에서는 임신 24~28주에 병원에서 제공하는 시약 50g을 섭취하고 1시간 뒤 혈당을 측정했다.
2차 확인검사인 재검사는 8시간 이상 금식 후 시약 100g을 섭취한 후 1, 2, 3시간째 혈당을 측정한다.
임신성 당뇨병은 공복혈당 ≥95 mg/dl, 1시간 후 혈당 ≥180 mg/dl, 2시간 후 혈당 ≥155 mg/dl, 3시간 후 혈당 ≥140 mg/dl 중 2개 이상을 초과하면 진단할 수 있다.
실제로 2차 확진 검사 과정은 매우 어려웠다.
또한 1차 시험에 이어 2차 시험 진단을 받게 되면 실제 시험을 보기 전까지는 초조하고 불안한 마음을 가지게 될 것입니다.
마지막 식사를 언제, 얼마나 했는지에 관계없이 초기 선별 검사를 실시합니다.
그러나 검사 직전에 주스나 과자를 먹으면 혈당이 너무 많이 올라가 재검사를 받아야 할 가능성이 높아집니다.
임신성 당뇨병은 제대로 진단하지 않으면 산모와 태아 모두에게 더 큰 문제로 이어질 수 있으므로 편법이나 통념에 귀를 기울이지 않는 것이 현명합니다.
하지만 이 4가지 요인 중 한 가지라도 기준치를 초과한다면 임신성 당뇨가 아니라 추적 관찰이 필요하다.
혈당 조절에 필요한 식이요법과 운동 임신성 당뇨병 진단을 받았다고 하더라도 혈당 조절을 잘 한다면 아기에게 특별한 문제를 일으키지는 않을 것입니다.
그러나 고혈당이 심해지면 망막이 손상되어 시력 장애와 신장 손상으로 이어질 수 있습니다.
일반 당뇨병과 같은 선천적 결손증을 일으키지는 않지만 거구증으로 이어질 수 있고 출산 중 산모나 아이에게 합병증 위험을 증가시킬 수 있습니다.
따라서 안정적인 혈당 관리를 통해 더 이상의 발병을 예방하는 것이 매우 중요합니다.
혈당 관리는 식이요법과 운동을 기본으로 합니다.
저칼로리 식단은 태아에게 해가 될 수 있으니 전문의와 상담 후 균형잡힌 식단을 준비하세요. 또한 건강과 혈당 관리를 위해서는 중등도 이상의 운동이 필요합니다.
분만 전 매일 혈당을 확인하십시오. 식이요법과 운동을 하더라도 공복 혈당이 95mg/dl, 식후 1시간 140mg/dl, 식후 2시간 120mg/dl이면 인슐린 용량에 대해 전문의와 상담하는 것이 좋다.
힌트. 임신성 당뇨병이 의심되는 증상 고혈당이 심해지면 평소보다 수분을 많이 섭취하고 소변량을 늘린다.
체중 증가가 일주일에 1kg을 초과하는 경우도 의심됩니다.
정기적으로 공복혈당과 HbA1c를 측정하고 임신성 당뇨병의 가능성이 있는 경우 확인검사를 반복한다.
2023 안주 6월호 기획/작성 안주 편집장 황지산(프리랜서) 내용 및 사진 출처 안주 아카이브