#儿童红犯病#热犯痛#儿童节皮#未未蜜蜜#儿童内容病 음낭은 고환과 부고환 및 기타 기관을 감싸는 주머니로 고환의 기능은 남성 호르몬과 정자를 생산하는 것입니다.
음낭 질환은 후기 불임과 관련이 있으므로 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
좀 더 일반적이거나 중요한 소아 음낭 장애를 살펴보겠습니다.
고환 염전 고환 염전은 고환에 연결된 혈관과 정관이 꼬여 혈액 순환 장애를 일으키는 상태입니다.
심한 고환 통증이 주요 증상이며 시간이 지남에 따라 음낭이 부어 오르고 느끼기 어려워집니다.
고환이 발생 후 몇 시간 내에 회복되지 않으면 영구적인 괴사가 발생할 수 있습니다.
증상이 나타나는 즉시 신속한 조치가 필요하고 치료가 늦어질 경우 고환을 제거해야 할 수도 있으므로 즉각적인 의학적 치료가 필수적이다.
고환이 수술을 통해 정상 상태로 돌아온 후 더 이상 회전하지 않도록 고정하는데 최소 12시간 이내에 고정해야 괴사를 예방할 수 있습니다.
고환 괴사가 심한 경우 영향을 받은 고환을 외과적으로 제거하고 반대쪽 고환을 예방적으로 고정할 수 있습니다.
청소년기에 가장 흔하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
고환 통증이 있으면 통증이 하복부로 퍼질 수 있습니다.
특히 어린 소아의 경우 증상이 부정확하게 표현되어 셀리악병과 혼동될 수 있습니다.
이 경우 음낭도 검사하는 것이 좋습니다.
고환은 복강에서 형성되지만 출생 전에 음낭으로 내려갑니다.
고환이 출생 후 음낭에서 만져지지 않으면 다른 곳에 있을 가능성이 있습니다.
고환이 음낭이 아닌 다른 곳에 있는 경우 고환 기능 문제로 인해 나중에 불임과 고환암이 발생할 수 있습니다.
생후 6개월이 되면 고환의 절반이 스스로 음낭으로 이동할 수 있지만, 이 시점 이후에도 음낭으로 내려가지 않으면 고환을 음낭에 고정시키는 수술이 필요합니다.
수술이 늦어지면 고환 기능이 저하되고 고환암 발병률이 높아질 수 있습니다.
함몰고환은 잠복고환과 달리 주로 음낭에 존재하다가 외부자극이나 온도변화에 의해 사타구니 부위로 이동한다.
일반적으로 존재하는 과염색반사(hypercremasteric reflex)는 기저귀를 갈거나 음낭을 검사하는 동안 자극을 받으면 위로 올라가는 고환과 때때로 혼동됩니다.
대부분의 경우 수축된 고환은 문제가 되지 않으나 간혹 잠복 고환이나 잘 자라지 않는 고환이 생기는 경우도 있어 사춘기까지 정기적인 검진이 필요하다.
잠복고환과 함몰된 고환은 구분이 쉽지 않기 때문에 비뇨기과 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
음낭수종 음낭수종은 일반적으로 음낭의 한쪽이 붓지만 많은 경우 통증이 없을 수도 있습니다.
정상적인 복수는 음낭으로 내려오는데 음낭이 부풀어 보이는데, 복수가 내려가는 통로가 자연적으로 막힐 가능성이 있으며 1세쯤 되면 정상화된다.
하지정맥류는 고환에 연결되는 정맥이 비정상적으로 늘어나는 현상으로 가장 일반적으로 왼쪽에 있습니다.
정계정맥류가 있는 경우 음낭의 온도가 상승하여 고환 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다.
고환 통증이 지속되거나 고환 기능이 저하되면 치료가 필요합니다.
고환 기능의 평가는 테스토스테론 측정과 정액 분석으로 판단할 수 있지만, 이러한 검사는 소아에서는 시행하기 어려우므로 반대쪽과 크기 차이가 있다면 수술적 적응증이 됩니다.
, 환자는 음낭과 사타구니 부위의 통증을 호소하며 심한 경우 전신 발열과 오한이 나타날 수 있습니다.
주된 치료법은 항생제로 증상이 경미한 경우 외래치료를 시행할 수 있으나 전신증상이 나타나면 입원을 권유한다.
치료 중에는 활동을 피하고 음낭에 냉찜질을 하는 것이 도움이 됩니다.
고환 종양은 드물지만 소아에서도 발생할 수 있으며 양성 종양이 가장 흔합니다.
종양은 만져질 수 있는 것 외에는 무증상이며 혈액 검사와 초음파 검사로 확인해야 합니다.
외과적 절제술을 시행하고 종양이 악성인 경우 화학 요법을 추가합니다.
음낭에 대한 외상성 쇼크는 혈관이 파열되면 내부 출혈로 이어질 수 있습니다.
대부분의 경우 시간이 지나면 자연스럽게 출혈이 멈추고 부기가 가라앉지만, 심한 경우 부기가 커지고 음낭 내부에 혈액이 차면서 색이 짙어지는 경우도 있습니다.
특히 고환을 덮고 있는 알부기니아가 파열된 경우 봉합수술이 필요하다.
아이가 갑자기 음낭 통증을 호소하며 울거나, 샤워 중에 음낭이 부어오르는 것을 확인하거나, 친구들과 밖에서 놀다가 사타구니를 맞을 때 걱정이 됩니다.
큰 문제인지 응급실을 갈지 동네 비뇨기과를 갈지 판단하기 어렵다.
의료진 없이는 구분이 어려울 수 있으니 통증이 발생하면 바로 병원을 찾는 것이 좋다.
그렇지 않더라도 가능하면 가까운 비뇨기과에 내원하시는 것이 좋습니다.
아이들이 건강해야 가정이 행복합니다.